24 березня – Всесвітній День боротьби з туберкульозом. Саме в цей день, в 1882 році доктор Роберт Кох оголосив про те, що йому вдалося відкрити бактерію, що викликає туберкульоз, завдяки чому стала можлива розробка методів діагностики і лікування цього захворювання.
Щороку у березні в Україні проводиться Всеукраїнський місячник боротьби з туберкульозом. Його мета – підвищити обізнаність людей щодо туберкульозу, наголосити на необхідності вчасно звернутись за лікарською допомогою при наявності симптомів, не займатися самолікуванням, проходити профілактичні скринінги за потреби, сприяти покращенню ефективності лікування.
Туберкульоз, як і раніше є провідною причиною смертності від інфекційних хвороб в світі. Кожна людина, яка хворіє на туберкульоз, заражає 20-30 осіб із свого оточення за рік. На туберкульоз хворіють люди різного віку, статі, соціального статусу. Туберкульозом можна заразитися де завгодно і необов’язково в результаті прямого контакту з хворим.
Збуднику туберкульозу притаманна висока стійкість до впливу факторів зовнішнього середовища, у висохлому мокротинні та на різних предметах він може зберігати життєздатність до восьми місяців. Це обумовлює можливість контактно-побутового шляху передачі через посуд, білизну, предмети спільного користування. Оскільки на туберкульоз хворіють і тварини, можливе зараження при вживанні некип’яченого молока, непроварених м’яса, яєць, при догляді за хворими тваринами.
Туберкульоз виліковний, якщо вчасно його діагностувати, пройти повний курс терапії та дотримуватися всіх рекомендацій медиків. На початку 2023 року в Україні оновили стандарти медичної допомоги при туберкульозі, щоб вони відповідали останнім рекомендаціям ВООЗ.
Пріоритетним та першочерговим методом діагностики є мікробіологічний тест, оскільки він дозволяє правильно встановити діагноз та якнайшвидше призначити ефективну схему лікування. Для його проведення пацієнт здає мокротиння.
Спочатку зазвичай застосовують молекулярно-генетичний метод дослідження Xpert MTB/Rif, який дає змогу за декілька годин не лише підтвердити наявність цього захворювання, а й визначити чутливість до рифампіцину — препарату, який часто застосовують для лікування туберкульозу. За допомогою цього методу можна досліджувати не лише мокротиння, а й інші біологічні рідини, у тому числі кал у дітей, які ще не вміють відкашлювати мокротиння. В українських медзакладах інстальовано 286 систем Xpert MTB/Rif.
Для діагностики туберкульозу також застосовують такі обстеження, якрентгенографія або комп’ютерна томографіяорганів грудної клітки.
Туберкульоз може вражати не лише легені, а й інші органи. При позалегеневих формах туберкульозу окрім цих методів можуть використовувати ультразвукове дослідження, бронхоскопію тощо.
Якщо не вдалось підтвердити туберкульоз за допомогою вищезазначених методів діагностики, застосовується біопсія з отриманням матеріалу та подальшого мікробіологічного та морфологічного дослідження.
Сьогодні в Україні доступні всі методи діагностики туберкульозу, що рекомендовані ВООЗ. Усі послуги з виявлення, діагностики та лікування туберкульозу є безоплатними для пацієнтів.
Фахівці ДУ «Житомирський обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України» нагадують, що для діагностики туберкульозу сімейний лікар проводить скринінг та опитування, оцінює ризик захворювання. За результатами (у разі необхідності) скеровує пацієнта на радіологічне обстеження та обстеження мокротиння чи іншого біологічного матеріалу на молекулярно-генетичній системі. Також сімейний лікар може призначити дообстеження у фтизіатра, адже саме фтизіатр встановлює діагноз «туберкульоз».
Важливо пам’ятати, що необхідність проведення флюорографії визначає сімейний лікар. Пацієнтам, у яких немає підозри на туберкульоз, які не належать до груп ризику, не потрібне щорічне флюорографічне обстеження! Необхідність додаткового обстеження — бронхоскопії, комп’ютерної томографії тощо — визначає виключно лікар. За направленням лікаря такі обстеження безоплатні для пацієнта.
Сучасні підходи до профілактики туберкульозу — це раннє виявлення, лікування та запобігання передачі туберкульозу через профілактику, контроль інфекції та проби БЦЖ у дітей:
- Туберкульозні бактерії можуть перебувати в повітрі до 6 годин. Тому рекомендовано використовувати маски і респіратори, які зменшують передачу туберкульозу на 50 %;
- Провітрювання: без вентиляції туберкульозні бактерії залишаються в повітрі впродовж декількох годин.
- Природнє світло: УФ-світло знищує бактерії туберкульозу.
- Особиста гігієна: прикриття рота та носа під час кашляння чи чхання зменшує поширення туберкульозних бактерій.
- Варто відмовитися від куріння та вживання алкоголю.
- Для профілактики туберкульозу використовується вакцина БЦЖ, яку вводять на 3 – 5 день життя, яка рятує від важких, генералізованих форм туберкульозу.
Туберкульоз виліковний за умови його раннього виявлення і своєчасно розпочатого лікування!
Бережіть своє здоров’я!
