У новому Національному календарі профілактичних щеплень з’явилося щеплення проти ВПЛ-інфекції. Чому варто щепитися проти ВПЛ-інфекції та як це захищає від раку шийки матки? Роз’яснює Анна Свінціцька, лікар-гінеколог-онколог амбулаторно-поліклінічного відділу ДНП «Національний інститут раку».
У чому складність раннього діагностування раку шийки матки і яка ситуація з захворюваністю в Україні?
За оперативними даними Національного канцер-реєстру, у 2024 році зареєстровано 3007 випадки захворювання та 1097 смертей від раку шийки матки. Складність раннього діагностування полягає у пізній появі симптоматики, на яку може реагувати пацієнтка. Зазвичай його виявляють завдяки скринінговим тестам (цитологічному дослідженню).
Поки пухлина не поширюється на суміжні структури — болю немає. Симптоми раку шийки матки включають: незвичні кровотечі — під час або після сексу, постійні виділення між менструаціями або після настання менопаузи, незвичні та/або неприємні виділення з піхви, а також біль у ділянці тазу (нижче пупка).
Чи зможемо ми ліквідувати рак шийки матки як явище завдяки вакцинації?
Безумовно, людству це під силу. ВООЗ ще у 2020 році поставила мету — ліквідувати рак шийки матки через стратегію «90-70-90». Це передбачає вакцинацію 90% дівчаток до досягнення 15-річного віку, проходження високоточного тесту на ВПЛ щонайменше у 35 років та у 45 років у 70% жінок та належне лікування і догляд у 90% жінок, у яких виявлено передраковий стан або рак. Тож введення до Календаря щеплень вакцинації проти ВПЛ-інфекції — це елемент багаторічної стратегії, а не «швидке рішення».
Австралії це вдалося: 20 років вони вакцинували дітей і зрештою не виявили жодного нового випадку раку шийки матки в жінок віком до 25 років станом на 2021 рік. У їхніх планах стати першою країною в світі, яка повністю ліквідує рак шийки матки. Ми теж можемо досягти такого успіху, якщо будемо послідовними.
Чи правда, що вакцина може викликати непліддя? Це поширений міф.
До непліддя призводить поширений рак шийки матки, а не вакцинація від його головної причини. Було проведено достатньо міжнародних досліджень, і жодне з них не підтвердило маніпулятивних тверджень про так звану «стерилізацію» внаслідок вакцинації.
Які ще онкохвороби може спричиняти вірус? Чи необхідно вакцинувати хлопчиків, дорослих пацієнтів?
Вірус може спричиняти рак піхви та рак вульви у жінок. Рак ротоглотки, аноректальний рак, рак статевого члена та генітальні кондиломи — причини, чому хлопців теж доцільно вакцинувати.
Дорослих пацієнтів за бажанням вакцинувати не протипоказано, а людей з компрометованим імунітетом — навіть бажано. Також рекомендується вакцинація проти ВПЛ після проходження лікування раку шийки матки для зниження ризику рецидиву захворювання.
Повне інтерв’ю з Анною Свінціцькою читайте на сайті Національного порталу з імунізації: https://vaccine.org.ua/eksperty-interviews/anna-svincziczka/
Міністерство охорони здоров’я України
Національний портал з імунізації
Національний інститут раку
